목적

• 지역주민의 자가건강관리 능력 향상 및 허약 예방 등을 통한 건강 수준 향상

사업대상

• 건강관리서비스 이용 및 접근이 어려우면서, 건강관리가 필요한 지역사회 주민
• (우선 고려 대상) 만 65세 이상 노인, 기초생활보장수급자, 차상위계층, 독거노인, 다문화가족 등

서비스 제공방법

• 지역별 담당 간호사가 방문 후 필요한 건강서비스를 직접 제공 및 다른 부서로 연계 및 의뢰

방문건강관리서비스 제공 내용

• 신체 계측 및 설문 조사 등을 통해 대상자의 건강위험요인 및 건강문제 파악
• 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등 만성질환 관리, 교육 및 상담
• 대상자의 건강 문제에 따라 영양·운동 교육 및 상담
• 계절별(한파, 폭염, 미세먼지, 감염병) 건강관리
• 보건소 내·외 자원(치매안심센터, 금연클리닉, 읍면동 복지팀, 자원봉사센터, 장기요양 등)으로 연계 및 의뢰

서비스 제공 절차

• 대상자 접수
• 전화 후 방문
• 건강 상태 조사 후 대상자 건강 요구도 파악
• 대상자 재방문 계획
• 대상자 건강 상태 별 보건 의료서비스 직접 제공

사업이란?

• 보건소 전문인력이 가정으로 찾아가거나(AI·IoT 활용 시 비대면) 건강을 살피는 예방 중심 건강관리 서비스 로, 방문건강관리와 AI·IoT기반 어르신 건강관리를 통합 운영

왜 필요한가요?

• 고령화로 만성질환·노쇠가 증가함에 따라, 장기요양 진입을 늦추고 병원·시설 이용을 예방하기 위해 살던 곳에서 지속적으로 건강을 관리하도록 지원

누가 이용할 수 있나요?

• 방문형 건강관리가 필요한 지역주민과 디지털 기기 활용이 가능한 65세 이상 어르신
  → 독거노인, 기초생활수급자·차상위계층, 장애인, 재가암환자, 만성질환자, 의료·요양 통합돌봄 연계 대상자 우선(방문건강관리와 AI·IoT 서비스는 중복 참여 불가)

어떤 서비스를 받나요?

• 방문건강관리: 가정 방문을 통한 건강상담, 혈압·혈당 관리, 노쇠 예방, 정서적 지지

  AI·IoT 건강관리: 오늘건강 앱과 디바이스를 활용한 건강측정, 생활습관 미션, 비대면 건강상담

이용 절차는 어떻게 되나요?

• 대상자 발굴 및 신청 → 개인정보 동의 → 노쇠·디지털 역량 선별조사 → 서비스 유형 결정 → 건강상태 평가 및 군분류 → 맞춤형 건강관리 제공 → 사후평가 및 관리방향 결정

통합돌봄과 어떻게 연결되나요?

• 보건소 내·외 서비스와 연계하여 의료·요양·복지 통합 지원 을 제공하고, 필요 시 읍면동·통합지원회의를 통해 맞춤형 서비스로 연결

안전과 개인정보는 보호되나요?

• 개인정보보호법을 준수하여 최소한의 정보만 수집·관리하며, 보건소 전문인력이 표준 지침에 따라 안전하게 서비스를 제공

📞 문의 및 신청

• 주민등록 거주지 관할 보건소로 신청

  031-5189-6618

  031-5189-2902

  031-5189-4567

  031-5189-5032